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X光、B超、彩超、DR、CT、核磁共振檢查MRI、PET-CT,分別檢查什么,有什么不同?

健康體檢能夠早期發(fā)現(xiàn)疾病和影響健康危險因素。疾病是在損害性因素下發(fā)生內(nèi)部調(diào)節(jié)機制紊亂的異常生命活動。定期體檢,及早發(fā)現(xiàn),可以對抗和抵制其異常活動,避免出現(xiàn)癥狀時的痛苦。有些人雖然年年體檢,卻依然分不清那些影像學檢查往往是體檢套餐里有什么項目便去檢查了,其實要分清這些檢查很簡單,下面為你一一介紹,了解它們的作用。

X光、DR檢查

胸透和胸片/DR檢查是什么
俗稱拍片,最常見的影像檢查,X射線具有穿透性,但人體組織間有密度和厚度的差異,當X射線透過人體不同組織時,被吸收的程度不同,經(jīng)過顯像處理后即可得到不同的影像。胸透和胸片DR作用,胸透和胸片主要用于檢查診斷肺部疾病、心臟的大小、肋骨、胸膜、胸壁隔、支氣管。為減少X線的損害,患者做檢查不宜過多。胸片DR和胸透還是有很大的區(qū)別的,當然它們都是檢查胸部,也就是看肺這一塊的。但是它們的區(qū)別還是比較大的,首先第一點它的輻射劑量有很大的差別,胸片DR,它的輻射劑量是非常的小,而胸透相對來說就要大一些了,主要是跟它輻射的時間有關系。做胸片DR檢查的話,它輻射的時間是非常短的,一般也就是零點零幾秒的時間,非常的短,而胸透檢查它這個輻射時間相對來說就要長一些了,一般是需要十秒鐘的時間。當然如果發(fā)現(xiàn)有可疑的病灶,可能需要看的時間要更長一些了。正因為是這樣,所以現(xiàn)在很多醫(yī)院已經(jīng)基本上取消了胸透檢查了,都是用胸片來進行替代。胸片的話一般是可以照出一張片子來,而胸透只是醫(yī)生通過目視,通過眼睛來看,看完之后得出一個紙質(zhì)報告,是沒有這種片子的。

做胸片/DR注意事項
1,拍DR輻射會很大吧?隨著X光儀器不斷改進,其放射劑量越來越小,加上胸透檢查一般也在十幾秒以內(nèi),對人體的危害非常微小,基本可忽略。
2,檢查時取下身上的金屬物品
因為金屬會影響胸透的影像,所以大家在去做胸透時,不要穿有金屬裝飾或者金屬扣子的衣服,另外,女性文胸上的鋼圈有時也需要注意,如果醫(yī)生要求脫掉內(nèi)衣,女性們應該有自我保護意識,去洗手間脫下文胸再穿上外衣進行胸透,要知道衣服是不會影響胸透的。
3,懷孕能做胸透嗎?
懷孕是不可以做胸透的,因為胸透使用的X射線會輻射人體,而這種輻射是有致胎兒畸形的可能的,尤其是懷孕的女性要注意,在孕期不要做胸透。不過如果不小心做了胸透的準媽媽也不要太過擔心,因為胸透檢查的輻射劑量是有限制的,而且胸透也不會照射腹部,所以胎兒不一定會受到影響,這時候準媽媽們需要去醫(yī)院檢查,以確定胎兒沒有受到輻射的影響。

B超檢查

B超是什么--B超全稱為B型超聲,利用超聲波在人體的組織中的反射、折射等物理特性,通過儀器接收信號,從而顯示各種組織器官的形態(tài),來判斷病變部位、性質(zhì)和功能損害的程度,這項技術在臨床醫(yī)學中用于早期明確診斷。B超分為普通B超、彩色B超、三維B超和四維B超。普通B超為黑白,后三者均為彩色,三維B超和四維B超是目前比較先進的。

彩超檢查

彩超是什么--彩超就是高度清晰的B超加上彩色多普勒,除了可以產(chǎn)生圖像之外,還能具有色彩,提供血流動力方面的信息。彩超將彩色信號與二維的黑白超聲圖像疊加,實現(xiàn)血液的流動分布。由于這個特點,彩超主要用于心臟病和其他器官的血管中血流檢測,獲取血流的信息。彩超有二維、三維、四維之分,三維和四維可以立體成像,更加清晰全面地顯示圖像。彩超能直觀地顯示血流的分布狀態(tài),顯示血流的分布狀態(tài),這對于血管病變的識別有很大幫助,還可以對血流的性質(zhì),比如速度、方向等。

超聲檢查的小知識:
1,B超和彩超區(qū)別,B超與彩色多普勒超聲都屬超聲波技術,B超圖像是所有超聲波技術的基礎,彩色多普勒超聲只不過是擴展了超聲技術探測疾病的能力。
2,空腹檢查,憋尿,男性在做泌尿系統(tǒng)及前列腺彩超檢查時,需要充盈膀胱也就是需要憋尿后才可以進行檢查。女性做盆腔(子宮附件)超聲檢查需要憋尿,準媽媽在孕12周+因為胎兒的快速發(fā)育,子宮隆起,就不需要在提前憋尿啦,隨到隨做就好。如果有極特殊的超聲憋尿困難,如尿道炎的問題女性可選擇陰式彩超(不用憋尿),但不適宜孕期使用。
3,憋尿憋尿,男性在做泌尿系統(tǒng)及前列腺彩超檢查時,需要充盈膀胱也就是需要憋尿后才可以進行檢查。女性做盆腔(子宮附件)超聲檢查需要憋尿,準媽媽在孕12周+因為胎兒的快速發(fā)育,子宮隆起,就不需要在提前憋尿啦,隨到隨做就好。如果有極特殊的超聲憋尿困難,如尿道炎的問題女性可選擇陰式彩超(不用憋尿),但不適宜孕期使用。
4,安全情況,超聲檢查對孕婦和孩子有影響嗎?超聲檢查對人體都是沒有電離輻射,目前沒有科學證據(jù)證明彩色超聲檢查會對胎兒的生長發(fā)育帶來不良影響,所以彩超診斷是醫(yī)學影像學中無創(chuàng)、無輻射,而且最安全的診斷方法。

CT檢查

CT即電子計算機斷層掃描,它是利用精確準直的X線束、γ射線、超聲波等,與靈敏度極高的探測器一同圍繞人體的某一部位作一個接一個的斷面掃描,供完整的三維信息,具有掃描時間快,圖像清晰等特點,可用于多種疾病的檢查。CT的輻射劑量相較于X光片大一點,普通健康體檢檢查盡量選擇低劑量CT篩查而不是常規(guī)CT,懷孕婦女不宜進行CT檢查。

CT檢查目前有兩種檢查方式
1、普通平掃即常規(guī)的CT檢查,一般只需要躺在CT機上面進行掃描便可,無需打造影劑,速度快,方便簡潔,故常作為初次檢查、急性病變的首要檢查方案。
2、增強掃描
在平掃CT的基礎上,靜脈注射造影劑(常用碘對比劑),通過血液循環(huán)跑到全身組織器官中,相當于給平掃的CT潤色一番,有助于更加準確地分辨血液循環(huán)豐富的器官組織病變,如腫瘤。一般來說,如果普通平掃CT能看清楚病變,并能做出明確的影像學診斷,那就不需要進一步做增強CT了,否則,需要完善增強CT以明確診斷。極少部分人會對造影劑有不良反應,故檢查時需要醫(yī)護人員及家屬或朋友陪同。

CT檢查的作用
1,頭部   腦出血、腦梗塞、動脈瘤、血管畸形、各種腫瘤、外傷、出血、骨折、先天畸形等可清楚顯示腦挫裂傷、急性腦內(nèi)血腫、硬膜外及硬膜下血腫、顱面骨骨折、顱內(nèi)金屬異等,而且比其它任何方法都要敏感。CT診斷急性腦血管疾病如高血壓腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出
血、腦動脈瘤及動靜脈畸形破裂出血、腦梗塞等有很高價值,急性出血可考慮作為首選檢查。
2,胸部   肺、胸膜及縱膈各種腫瘤、肺結(jié)核、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫、囊腫、肺不張、氣胸、骨折等;對于顯示肺部病變有非常滿意的效果,對肺部創(chuàng)傷、感染性病變、腫瘤等均勻有很高的診斷價值。對于縱隔內(nèi)的腫物、淋巴結(jié)以及胸膜病變等的顯示非常清晰也令人
滿意,可以顯示肺內(nèi)團塊與縱隔關系等。
3,腹、盆腔:各種實質(zhì)器官的腫瘤,外傷,出血、肝硬化、膽結(jié)石、泌尿結(jié)石、積水、膀胱、前列腺病變、某些炎癥、畸形等能清晰的顯示解剖的準確部位病變程度,對病變分期等有較高價值,有助于臨床制定治療方案,尤其對于手術科室的手術定位有重要意義。
4,脊柱、四肢:骨折。外傷。骨質(zhì)增生、椎間盤病變、椎管狹窄、腫瘤、結(jié)核等;觀察腫瘤向軟組織浸潤的情況,骨折、外傷、椎間盤病變等可以顯示細小關節(jié)面的病變。
5,肝臟病變;CT檢查對于肝內(nèi)點位性病變、原發(fā)性肝癌或轉(zhuǎn)移性肝癌的形態(tài)、輪廓、壞死、出血及生長方式等都可以顯示,還可以了解膽、胰、腎等臟器的情況,所以慢性肝炎、肝硬化并存在可疑病變或肝癌的患者,非常有做CT檢查的必要。肝CT檢查對于早期肝硬化的診
斷靈敏度較高。
6,心血管系統(tǒng): 可用于心包腫瘤、心包積液等的診斷,急性主動脈夾層動脈瘤CT有肯定的診斷意義,特別是增強掃描具有特征性表現(xiàn),并可做定性診斷。

CT檢查注意事項
1,CT有輻射,對身體健康危害大嗎?CT檢查會有輻射,但作為目前必要的醫(yī)療手段,它往往不可或缺,且遵循正規(guī)檢查原則偶爾進行一兩次檢查并不會對健康造成顯著影響。此外,國家對各種檢查中的輻射劑量有嚴格的管理標準,由專業(yè)放射科醫(yī)師按規(guī)程操作,將放射強
度和接觸距離控制在標準范圍內(nèi),注意對非檢查部位和敏感器官進行屏蔽防護,不容易傷及受檢者身體。隨著X線技術的不斷發(fā)展,檢查設備也在不斷更新,參數(shù)在不斷優(yōu)化,例如低劑量CT的發(fā)展就明顯降低了CT的輻射劑量。
2,不適宜人群,一般來說,有幾類人群不適合做ct檢查,分別是幼兒患者、孕婦患者、心臟病患者、糖尿病患者、腎功能不齊全患者以及過敏體質(zhì)患者。如果屬于此類人群,一定要格外注意,不要強行進行CT檢查,否則的話可能會加重身體不適,影響健康恢復,如有必要
先考慮低劑量CT。
3,CT檢查注意事項有哪些?做CT檢查前患者需要禁食,盡量排空腸胃內(nèi)食物,以免影響檢查結(jié)果。除此,患者還要注意檢查前不能進行劇烈運動,也不能長時間運動,否則的話將會出現(xiàn)檢查不準確的情況。檢查前患者還要注意排空小便,這樣可以更清晰的觀察膀胱內(nèi)x顯像,減少誤診和漏診的情況。除了要注意這一方面之外,在檢查前患者還要將身上的所有金屬物品摘除,以免影響檢查結(jié)果檢查時患者還要注意心情放松,不要說話,不要亂動,嚴格的按照醫(yī)生的囑咐進行,只有這樣才能確定CT檢查的準確性,

核磁(MRI、核磁共振)

核磁共振成像又稱自旋成像,也稱磁共振成像,簡稱MRI,是利用核磁共振原理,依據(jù)所釋放的能量在物質(zhì)內(nèi)部不同結(jié)構(gòu)環(huán)境中不同的衰減,通過外加梯度磁場檢測所發(fā)射出的電磁波,即可得知構(gòu)成這一物體原子核的位置和種類,據(jù)此可以繪制成物體內(nèi)部的結(jié)構(gòu)圖像。將這
種技術用于人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的成像,就產(chǎn)生出一種革命性的醫(yī)學診斷工具。快速變化的梯度磁場的應用,大大加快了核磁共振成像的速度,使該技術在臨床診斷、科學研究的應用成為現(xiàn)實,極大地推動了醫(yī)學、神經(jīng)生理學和認知神經(jīng)科學的迅速發(fā)。

通俗來講:
核磁共振儀是用強大的磁場讓身體里的氫原子先排好隊再解散,接收這段時間的電磁波信號,再給身體內(nèi)部畫像。相當于用手搖一搖,讓水分子振動起來,再平靜下來,成像。核磁共振的作用,核磁共振成像是一種利用核磁共振原理的最新醫(yī)學影像新技術,對腦、甲狀腺、肝、膽、脾、腎、胰、腎上腺、子宮、卵巢、前列腺等實質(zhì)器官以及心臟和大血管有絕佳的診斷功能。與其他輔助檢查手段相比,核磁共振具有成像參數(shù)多、掃描速度快、組織分辨率高和圖像更清晰等優(yōu)點,副作用很小,不具有輻射,可幫助醫(yī)生“看見”不易察覺的早期病
變,目前已經(jīng)成為腫瘤、心臟病及腦血管疾病早期篩查的利器。

MRI檢查注意事項
1,核磁共振有輻射嗎,對身體健康有哪些危害?
在臨床上經(jīng)常使用的核磁共振并沒有任何輻射,雖然它的名字中帶有一個核,但這個核是指原子核,并不存在任何的電離輻射,核磁共振主要是利用射頻脈沖激發(fā)釋放能量,而這種射頻脈沖主要是電磁波通過電磁波在磁共振中采集圖像,而這種電磁波對身體的影響基本是可
以忽略,所以核磁共振中并不存在核輻射,患者在需要檢查的時候也不用擔心會帶來輻射和排斥,也不會有核輻射傷害組織。做磁共振一般感覺不適主要是噪音和心理因素,很多去檢查時,掃描開始時巨大的敲擊聲和振動會把有的病人嚇得跳起來,還有人不能自主地抖動。

PET、SPET-CT、PET-CT、PET-MRI又是什么呢?

PET(正電子發(fā)射斷層成像)SPET-CT(單光子發(fā)射計算機斷層成像)屬于核醫(yī)學的兩種CT技術需要使用特殊的放射性藥物PET-CT:將PET和CT有機的結(jié)合在一起,使用同一個檢查床合用一個圖像工作站,PET/CT同時具有PET,CT及將PET圖像與CT圖像融合等功能。目前,PET、
SPET-CT進行癌癥的早期診斷效果更好!PET-MRI是將PET(正電子發(fā)射計算機斷層顯像)的分子成像功能與 MRI (核磁共振成像)卓越的軟組織對比功能結(jié)合起來的一種新技術,也可以寫作PET/MRI。PET、SPET-CT、PET-CT、PET-MRI,輻射計算:PET-CT、PET-MRI兩種,輻
射也是疊加的,如PET-CT的輻射=PET的輻射+CT的輻射。PETCT檢查過程中常用顯影劑為FDG-18氟脫氧葡萄糖。

PET-CT能檢查出什么疾???
1. 惡性腫瘤
PET-CT對肺癌、乳腺癌、結(jié)腸癌、卵巢癌、淋巴瘤、黑色素瘤等惡性腫瘤的診斷準確率高。而且通過全身PET-CT檢查對腫瘤是否發(fā)生了轉(zhuǎn)移以及轉(zhuǎn)移的范圍一目了然,對臨床醫(yī)生判斷是否需要手術切除惡性腫瘤以及切除的范圍有重要指導作用。

2. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病
PET-CT可用于定位癲癇灶,評價缺血性腦血管病、卒中、腦血栓或腦溢血后腦功能情況以及腦缺血前后血液動力學的變化。

3. 心血管疾病
PET-CT能檢查出冠心病心肌缺血的部位、范圍,并對心肌活力準確評價,確定是否需要行溶栓治療、安放冠脈支架或冠脈搭橋手術,并且通過治療前后顯像對照評價治療效果。

2 核磁共振檢查注意事項有優(yōu)缺點?
磁共振成像的優(yōu)點:核磁成像的最大優(yōu)點是它是當前少有的對人體沒有任何傷害的安全、快速、準確的臨床診斷方法。具體說來有以下幾點:對軟組織有很好的分辨力。對膀胱、直腸、子宮、陰道、骨、關節(jié)、肌肉等部位的檢查比CT優(yōu)勝;對于椎間盤和脊髓,可作矢狀面、冠狀面、橫斷面成像,可以看到神經(jīng)根、脊髓和神經(jīng)節(jié)等。不像CT只能獲取與人體長軸垂直的橫斷面;對人體沒有電離輻射損傷;

MRI的主要缺點有:
和CT一樣,MRI也是解剖性影像診斷,很多病變單憑核磁共振檢查仍難以確診,不像內(nèi)窺鏡可同時獲得影像和病理兩方面的診斷;對肺部的檢查不優(yōu)于X射線或CT檢查,對肝臟、胰腺、腎上腺、前列腺的檢查不比CT優(yōu)越,但費用要高昂得多;對胃腸道的病變不如內(nèi)窺鏡檢查;掃描時間長,空間分辨力不夠理想;由于強磁場的原因,MRI對諸如體內(nèi)有磁金屬或起搏器的特殊病人不能適用。

每種影像學檢查各有它的長處和不足,需根據(jù)不同部位及檢查的重點選擇不同的影像學檢查。它們不單單是價格有差異,從功能上這些檢查應該怎么選擇呢?

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